高血壓即為動脈血管內壓力過高,表面上看是一種獨立的疾病,實際上是引發心、腦血管和腎病變的一個重要的危險因素。
高血壓又分為原發性高血壓和繼發性高血壓,繼發性高血壓是繼發于某種疾病基礎上引起的血壓升高,少部分人可以通過外科手術等方式進行治療,治療原發病后,可以被治愈,不用長期或終身服藥。而我們周圍約90%的高血壓患者,屬于原發性高血壓,須長期或者終身吃藥來控制血壓。
高血壓患者吃降壓藥,主要目的是為了將血壓盡量控制在目標血壓之內,減少心、腦、腎并發癥的發生。當收縮壓≥140,舒張壓≥90,即為高血壓。如果長期放任不管,不進行治療或治療不當,就很可能誘發各種并發癥,嚴重的話,會導致腦中風、心肌梗死和腎功能衰竭等。
當然,也有一部分高血壓患者,通過飲食控制、運動鍛煉、減輕體重、使用輔助降血壓的康興激光治療儀等綜合調理,血壓會恢復到正常范圍,這種情況下可以不用長期服藥。
高血壓是否能恢復正常,并不是只看血壓值的高低,還要結合高血壓的危險等級和有無并發癥來進行綜合判斷。
目前,國內高血壓的診斷主要依據《中國高血壓治療指南建議》:從低到高細分為三個等級,其中收縮壓(高壓)是20mmHg一個層級,而舒張壓是10mmHg一個層級。判斷高血壓的分級,是在沒有服用降壓藥的前提下,測量的血壓的結果,不管收縮壓(高壓)高還是舒張壓(低壓)高,哪個達到標準就以哪個算;二者都高的話,就以高的分級為準。
如果在沒吃藥的情況下,血壓185/111mmHg,屬于3級高血壓,但吃完降壓藥,血壓降到140/90mmHg,那么,在分級上,仍然是屬于3級高血壓。
另外,有的高血壓患者在血壓平穩一段時間后,以為高血壓被治好了,就擅自停藥,這種做法是不可取的。
通常服用降壓藥后血壓降下來了,是藥物作用的結果,而不是高血壓病治好了。而且大部分患者,一旦患上高血壓就需長期服藥治療,如果貿然停藥,就很容易出現血壓回升的現象,甚至還可能會回到治療前血壓波動的“危險”狀態。因此,即使血壓降至正常了,也不要自己隨意停藥。如果實在想停藥,最好在醫生的指導下進行。
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